Implementasi Sistem Manajemen Mutu Dalam Meningkatkan Akurasi dan Keamanan Rekam Medis di Puskesmas Sipatana Kota Gorontalo

Abstract

Latar belakang penelitian ini berangkat dari pentingnya sistem manajemen mutu (SMM) dalam mendukung peningkatan mutu pelayanan kesehatan, khususnya pada aspek akurasi dan keamanan rekam medis. Rekam medis yang dikelola dengan baik menjadi dasar pengambilan keputusan klinis, administrasi, serta perlindungan data pasien. Namun, di Puskesmas Sipatana masih ditemukan kendala seperti kesalahan pencatatan dan gangguan jaringan yang memengaruhi pengelolaan rekam medis elektronik. Rumusan masalah penelitian ini adalah bagaimana implementasi SMM dapat meningkatkan akurasi dan keamanan rekam medis di Puskesmas Sipatana. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis penerapan elemen-elemen SMM, mengevaluasi akurasi dan keamanan rekam medis, serta mengidentifikasi kendala dan faktor pendukung implementasi. Metode penelitian yang digunakan adalah kualitatif deskriptif melalui wawancara mendalam, observasi, dan dokumentasi, dengan informan yang terdiri atas kepala puskesmas, kepala rekam medis, penanggung jawab mutu, serta petugas administrasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa SMM telah diterapan melalui SOP, audit internal, dan pelatihan staf. Penerapan ini berdampak positif terhadap akurasi, ditunjukkan dengan berkurangnya kesalahan pencatatan serta meningkatnya kelengkapan data pasien. Dari aspek keamanan, rekam medis dijaga dengan penyimpanan khusus dan sistem proteksi password, meskipun kendala jaringan dan keterbatasan sarana masih menjadi hambatan. Kesimpulannya, implementasi SMM di Puskesmas Sipatana berkontribusi nyata dalam meningkatkan akurasi dan keamanan rekam medis, dengan dukungan komitmen pimpinan, kerja tim, dan motivasi petugas, namun tetap membutuhkan penguatan infrastruktur dan SDM.